Username :
Password :
 

แบบคำร้องขอสนับสนุนน้ำอุปโภค-บริโภค

 
ขั้นตอนการขอรับบริการออนไลน์

-ระบบ E-service นี้ เป็นบริการที่จัดทำขึ้นเพื่ออำนวยความสะดวกและเพิ่มประสิทธิภาพในการให้บริการของเทศบาล
-ผู้มีความประสงค์ขอถังขยะ แจ้งความประสงค์โดยกรอกข้อมูลตามแบบฟอร์มด้านล่าง
1. ท่านสามารถกรอกข้อมูลสำหรับออกให้บริการในช่องกรอกข้อความด้านล่าง
2. กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนเพื่อความสะดวกในการติดต่อกลับ
3. เมื่อกรอกข้อมูลครบถ้วนแล้วกดปุ่ม "บันทึก"
4.เจ้าหน้าที่จะได้รับข้อมูลการดำเนินการ ตรวจสอบข้อมูล แล้วทำการเสนอเรื่องต่อผู้บริหาร เพื่อออกดำเนินการ
5.ระยะเวลาดำเนินการหลังจากรับเรื่องภายใน 3 วันทำการ
 
 
 
  ที่ : 
 
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนน้ำอุปโภค-บริโภค
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาโพธิ์
      ข้าพเจ้า * นาย/ นาง/ นางสาว  *
อยู่บ้านเลขที่ :*
หมู่ที่ :*  *  อำเภอสวี จังหวัดชุมพร
เบอร์โทรศัพท์ :*
อีเมล์ : 
จำนวนผู้อยู่อาศัยในครัวเรือน :*  คน
มีความประสงค์ของใช้น้ำเพื่อ :*
ชนิดของภาชนะที่บรรจุน้ำ :*
(ระบุประเภท เช่น ถัง,โอ่ง,แท็งค์ และจำนวน)
(หมายเหตุ : * ช่องที่มีเครื่องหมายดอกจันต้องใส่ข้อมูลให้ครบ หากใส่ไม่ครบถ้วนจะไม่สามารถบันทึกข้อมูลได้)
      โดยขอรับรองว่าข้าพเจ้ามีความเดือดร้อนจากการขาดแคลนน้ำอุปโภค-บริโภค และข้าพเจ้าได้ตรวจสอบสภาพของภาชนะกักเก็บน้ำว่าอยู่ในสภาพใช้งานได้ดีไม่ชำรุดเสียหายประการใด
ป้อนรหัสยืนยัน :